- Cea mai frecventă cauză a durerii reumatice este artroza, care constă într-un proces de uzură progresivă a cartilajului articular, cu afectarea ulterioară a osului (osteofite), sinovialei (inflamație) și capsulei articulare (edem).
- În condiții normale, cartilajul este format dintr-o matrice conjunctivă (colagen și proteoglicani) și condrocite. Acesta conține până la 85% apă în tinerețe și aproximativ 70% la bătrânețe. Pe măsură ce trec anii, funcția sa de „tampon hidraulic” se reduce.
- În stadiile incipiente ale artrozei, cartilajul pierde proteoglicani și, prin urmare, apă, iar ulterior se sărăcește de colagen, pierzându-și elasticitatea. Recurența inflamației articulare (artrită), chiar dacă nu este declanșatorul procesului de artroză, ci consecința, joacă un rol important în avansarea bolii și în cronicizarea acesteia.

Diferitele forme de artroză
Durerea articulară este simptomul artrozei care se agravează odată cu imobilitatea și se ameliorează odată cu mișcarea lentă, treptată și progresivă.
Cele mai frecvente forme de localizare a procesului artrozic sunt: artroza cervicală, durerea de umăr, artroza lombară, artroza cu durere la baza degetului mare sau rizartroza, artroza șoldurilor sau coxartroza, artroza cu durere la genunchi sau gonartroza, artroza piciorului. Imagistica prin rezonanță magnetică a zonei afectate arată uzura și inflamația cronică a articulațiilor.
Prevenirea și tratamentul artrozei
Posibilitățile de prevenire și tratament al artrozei se bazează pe stilul de viață (greutate corporală corectă, exerciții fizice regulate, dietă sănătoasă, aport de apă, postură corectă, reducerea sarcinii), medicamente simptomatice și de bază, fitomedicine, tratament cu infiltrații (acid hialuronic), fizioterapie, orteze, reabilitare, acupunctură.
AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) cuprind mai multe categorii de principii active și sunt utilizate ca agenți antiinflamatori articulari. Efectul lor asupra inflamației și durerii este rapid, dar utilizarea repetată prezintă riscul unor efecte secundare, în special la nivel gastrointestinal.
Rolul remediilor naturale
Anumite suplimente nutritive ajută la ameliorarea durerii și au o acțiune protectoare asupra articulațiilor, manifestând un efect antiinflamator și condroprotector asupra cartilajului articular, în virtutea ingredientului activ pe care îl conțin.
Plante și suplimente nutritive cu acțiune antiinflamatoare prevalentă
Acestea acționează prin reducerea producției și eliberării citokinelor inflamatorii prin controlul fenomenelor de inflamație (durere, umflături, roșeață, creșterea temperaturii locale, afectarea funcției articulare).
Gheara diavolului sau harpagus
Această plantă crește în sudul Africii, în deșertul Kalahari, unde este cunoscută sub numele de „gheara diavolului”. În fitoterapie, este considerată în prezent planta antireumatică prin excelență. Harpagusul se mândrește cu numeroase acțiuni favorabile articulațiilor, fiind antiinflamator, analgezic și prevenind uzura cartilajelor, cărora le întărește de fapt țesătura elastică. Eficacitatea plantei se datorează bogăției sale în principii active numite iridoide (harpagoside, procumbide, harpagide) conținute în rădăcinile secundare ale plantei.
Boswellia
Boswellia este un copac care crește în regiunile colinare din India și China. Rășina este utilizată de secole în tradiția medicinei ayurvedice pentru proprietățile sale terapeutice împotriva reumatismului inflamator și a tulburărilor intestinale. De asemenea, inhibă migrația leucocitelor prin acizii boswelici și blochează eliberarea locală de elastază, o enzimă proteolitică responsabilă de distrugerea colagenului din cartilajul articular.
Palmitoiletanolamidă (PEA)
Este amida unui acid gras endogen și, prin urmare, este un răspuns natural al organismului la procesele patologice asociate cu inflamația, care rezultă din inhibarea mastocitelor, celule care eliberează cantități mari de substanțe inflamatorii. Molecula este prezentă în diverse alimente, cum ar fi roșiile, ouăle, mazărea și soia. Administrarea de PEA joacă un rol esențial în favorizarea rezolvării inflamației și reducerea consecutivă a durerii.
Plante și suplimente nutritive cu acțiune condroprotectoare
Acestea favorizează și stabilizează diverșii constituenți ai cartilajului, reducând consecințele stresului oxidativ care deteriorează articulațiile.
Pycnogenol
Extractul obținut din scoarța pinului maritim francez (Pinus pinaster Aiton), bogat în diverși polifenoli și în special în procianidine, este utilizat în fitoterapie pentru capacitatea sa de a reduce inflamațiile articulare, edemele și degradarea cartilajelor. Extractul de scoarță de pin maritim francez are un tropism puternic pentru proteinele (colagen, elastină) care alcătuiesc cartilajul articular. De asemenea, inhibă activarea moleculelor care provoacă și alimentează inflamația.
Colagen hidrolizat
Colagenul reprezintă aproximativ un sfert din toate proteinele din organism și este alcătuit predominant dintr-o secvență de trei aminoacizi (glicină, prolină, hidroxiprolină) sub forma unei helix triple, care este compactă și portantă. Peptidele cu greutate moleculară mică, obținute prin hidroliza colagenului, sunt mai ușor absorbite în intestin și stimulează regenerarea cartilajului prin favorizarea sintezei de colagen, glicozaminoglicani și acid hialuronic, reducând astfel inflamația și durerea.
UC-II colagen de tip II nedenaturat
Acesta este un ingredient funcțional care conține un colagen de tip II glicozilat, nedenaturat, care contribuie la regenerarea cartilajului prin reducerea nivelului citokinelor inflamatorii circulante și a durerii. În special, colagenul reduce rigiditatea dureroasă a articulației genunchiului în cazurile de gonartroză.
Vitamina C
Producția endogenă de colagen depinde și de activitatea vitaminei C. Acidul ascorbic formează coenzima enzimei care adaugă grupe hidroxil la lizina și prolina din colagen, permițând stabilizarea triplului helix al colagenului prin legături de tip punte de hidrogen între lanțurile corespunzătoare. Vitamina C întărește țesuturile de susținere, participă la formarea și regenerarea țesutului conjunctiv și asigură fermitatea structurii colagenului.
Manganul
Manganul contribuie la formarea țesutului conjunctiv și la protecția celulelor împotriva stresului oxidativ articular.